Euro Truck Simulator 2 – Italia заметно увеличивает размер карты. Как понятно по названию, этот аддон посвящен Италии. Северная часть этой страны была ещё в оригинальной игре. В четвертом по свету DLC разработчики расширили территорию данного государства с масштабом 1 к 20. Полноценный средиземноморский регион, включающий в себя и Апеннинской полуостров, может похвастаться разнообразным ландшафтом. Есть горы, сельская местность, пустыри, города, достопримечательности. Окружение сделано со вниманием к мелочам. Изначально присутствовавшую итальянскую территорию из базовой версии создатели не оставили без изменений, а переработали. Они заменили текстуры, переделали таблички, а некоторые поселения подвергли полной перестройке. Было добавлено 11500 километров разнообразных дорог. Сами автострады стали более живыми. Среди них есть платные трассы. На шоссе встречаются аварийные карманы безопасности.

Дополнение Италия добавляет к Турину, Милану, Вероне и Венеции 19 других итальянских городов. Среди них есть Рим, Генуя, Палермо, Неаполь. Благодаря этому расширению автопарк пополнился двумя моделями от концерна Scania. А именно тягачами S- и R-Series. Эти тачки могут похвастаться высокой детализацией. Создатели предоставили возможность для их богатой кастомизации. Появилось два новых типа грузов. Отныне можно перевозить минивэны и яхты. Это расширение также привнесло в серию такую особенность, как часовые пояса. Было добавлено 25 ранее не встречавшихся компаний. Среди них есть производители шин, сети супермаркетов, фермы, химические предприятия, логистические фирмы, АЗС и даже автомобильные концерны.