Silent Hill Downpour – приключенческий хоррор на выживание, разворачивающийся в вымышленном мире, чем-то похожем на реальную вселенную. Главный герой Мерфи Пендлтон – заключенный, попавший в автомобильную аварию во время того, когда его перевозили в другую тюрьму. Из-за этого происшествия он попадает в Сайлент Хилл.

Каждая концовка в Silent Hill Downpour:

• Истина и правосудие показывает Каннингема, идущего к Сьюэллу с пистолетом в руках.
  
• Прощение повествует о событиях, произошедших когда-то с Мерфи, Фрэнком и Джорджем во время бойни. Потребуется положительная карма.
  
• По кругу – флэшбек, когда Мерфи втыкает заточку во Фрэнка, поднимает голову и видит уже два мертвых человека. Главный герой роняет заточку и не понимает, что сделал, а после совершает самоубийство.
  
• В Казне наблюдается сцена, как протагониста казнят, из-за того, что тот пристрелил собственного ребенка и Фрэнка.
  
• Обмен расскажет о начальной сцене из тюрьмы, но Энн и Мерфи меняются местами.
  
• В Сюрпризе, Мерфи выкапывает подземный туннель для побега, но попадает в помещение для казни.

Вам потребуется исследовать территорию и решать головоломки, встречающиеся на пути. Э ужасающее место и персонажу будет трудно противостоять всем монстрам. В отличие от предыдущих частей, тут можно пройти множество побочных миссий, чтобы разблокировать особые предметы и достижения. Важным аспектом во время прохождения является карма. Она повлияет на концовку сюжета. Шкала будет понижаться, если герой добьет лежащего врага. Чтобы ее повысить, потребуется обходить скопления противников стороной, либо стараться не добивать их, а убегать, как сбили с ног. Также влияют выборы в диалогах и важных моментах.