Butcher's Creek бросает геймеров в суровую, неумолимую среду, где выживание подразумевает импровизацию с использованием любых подручных средств. Действие разворачивается в отдаленном уголке Аппалачского леса, и ее сюжет вращается вокруг одинокого героя, который натыкается на хижину, по слухам, связанную с темными, тревожными записями. То, что начинается как незаконное любопытство, быстро перерастает в отчаянную борьбу за выживание с группой садистов-убийц.

Юзерам в Butcher's Creek предстоит ориентироваться в кошмарном ландшафте, наполненном разрушающимися зданиями, заброшенными фабриками и неблагоприятными местами. Сложность заключается не только в бою, но и в использовании самого окружения в качестве оружия. Резак, молоток или даже ржавая труба - протагонист должен обходиться тем, что есть в наличии, чтобы отбиться от нападающих. Каждая встреча - это шанс жестоко расправиться с противником, и каждое оружие дает свой опыт. Даже окружающая обстановка играет свою роль: реквизит, которым можно пинать врагов или использовать для срабатывания ловушек.

Когда ситуация ухудшается, фотографирование жутких сцен убийств может восстановить часть вашего здоровья, добавляя жуткую изюминку в механику. Визуальная составляющая выполнена в стиле found footage, сочетая в себе грубую, необработанную эстетику и неповторимый вид старых видеоигр. Мир кажется одновременно призрачным и странно знакомым, завлекая геймеров в темный уголок мира, который мало кто захочет исследовать. От сомнительных стриптиз-клубов до ветшающих фермерских домов - пейзажи здесь такие же персонажи, как и сами убийцы.