The Last Cargo предлагает нетипичного протагониста. Герой из-за проблем с ногами прикован к инвалидному креслу. Нужно искать топливо, чтобы оно могло ездить. Из-за этого управление персонажем ощущается нетипичным образом. Сам же инди-проект смешивает в себе несколько жанров. Этот хоррор на выживание и шутер с видом сверху. Также есть ролевые элементы и влияние рогаликов.

В тайтле "Последний груз" можно выбрать нормальную или хардкорную сложность. Помимо этого тут позволяют настроить "режим смерти". Есть классический и вечный. В первом в случае гибели персонажа нужно проходить уровень заново, а во втором придется начинать всю игру с самого начала. Локации здесь после проигрыша снова генерируются случайным образом. Чтобы попасть на следующий уровень, надо отыскать лифт на текущем этаже.

У главного действующего лица имеется 18 перков. У каждого навыка есть по 3 стадии развития. Цель протагониста состоит в том, чтобы добраться до источника некого вируса, что назван последним грузом. Поначалу непонятно, кто этот человек, что с ним произошло, и как он оказался в странной постройке, что заселена монстрами. История раскрывается по мере прохождения. У сюжета 6 концовок. Дополнительной нелинейности добавляет механика последствий. Действия пользователя оказывают влияние на различные дополнительные факторы. Сражаться с чудовищами позволяют с помощью дробовика, для которого существует три разновидности патронов. От некоторых противников необходимо спасаться бегством.