Giana Sisters: Twisted Dreams - Rise of the Owlverlord является 2,5D-платформером с трехмерной графикой и видом сбоку. Это что-то вроде самостоятельного аддона. Разработчики перерисовали задники, добавили 7 новых уровней и слегка переделали старые локации, в том числе перерисовав для них задники. Также в этом дополнении есть финальная схватка с боссом. В конце нужно сразиться с Филиностелином. Этот главарь способен превращаться в Ниндзю и Пирата. В игре теперь есть 3 сложности: обычный, хардкор и убер-хардкор. От них зависит наличие или отсутствие конкретных врагов и ловушек. Помимо этого создатели расширили саундтрек. Есть тут и дополнительные режимы вроде забегов на время. Они открываются после завершения основной кампании.

Прохождение этапов отныне занимает куда больше времени, потому что девелоперы увеличили число кристаллов, которые необходимо на них собирать. Также карты стали заметно сложнее. Действие всё так же происходит в мире снов. По сюжету Джиана пытается там отыскать и спасти свою сестру Марию. Игровой процесс остался прежним. Здесь надо преодолевать преграды, заниматься сбором предметов, решать загадки, драться с недругами. Управлять тут опять предлагают двумя образами одной героини. Переключаться между ними можно в любой момент. При смене внешности меняется окружение, способности, а также восприимчивость и неуязвимость к конкретным типам вражеских снарядов. В милом облике девушка может планировать и скользить по льду. А при превращении в девушку-панка она получает возможность делать рывки, атаковать противников, ломать преграды и отскакивать от стен.