Приключения в Touhou Monster TD выполнены в фэнтезийных локациях, где происходят основные события игры. Пользователю предстоит заниматься продумыванием стратегии на поле боя, сражаясь с наступающими волнами противников. Рисовка и оформление выполнены в анимешном двухмерном стиле, погружающем в мрачную атмосферу. Приходиться прогуляться по разнообразным аренам, исследуя окружающую среду. Игроки попадают в храм Хакурей, волшебный лес, деревню людей, туманное озеро, особняк Алой Дьяволицы, водопад Девяти Небес и Морию.

Изучая территории в Touhou Monster TD, предстоит опробовать:

• Большое разнообразие уровней, где необходимо сражаться против коварных врагов.
  
• Стычки с уникальными противниками, которых больше 60 видов с собственными атрибутами и навыками.
  
• Более 15 боевых единиц, обладающих специфическим функционалом, меняющемся при повышении уровня.
  
• Постройку башенок, охраняющих определенные участки и зоны на карте.

Отправляясь в долгое путешествие, игроку приходиться наблюдать за развитием сюжетной линии, выполняя поочередные задания. Предстоит активно взаимодействовать с окружающей средой, чтобы формировать хорошую защиту и самостоятельно участвовать в боевых сценах. Игра совмещает жанры tower defense и ролевую составляющую, позволяя свободно перемещаться по локациям перед подготовкой к миссии и непосредственно во время осады соперника.